Konzervativna terapija

Konzervativna terapija – obuhvata granu stomatologije koja se odnosi na bolesti zuba i njihovo lečenje. Cilj konzervativne terapije je očuvanje i unapređenje zdravlja zuba, sprečavanje i rano otkrivanje uzroka bolesti kao i blagovremeno lečenje zuba uzročnika. Najčešće bolesti zuba su karijes, pulpitis, gangrena i parodontitis.

Karijes zuba nastaje usled dejstva bakterija i njihovih produkata na površinu zuba odnosno gleđ. Ukoliko karijesna lezija nastavi svoj dalji napredak može doći do progresije oboljenja u ostala zubna tkiva te do zapaljenja živca odnosno pulpitisa. Karijes je najbolje sanirati u što ranijoj fazi kompletnim uklanjanjem izmenjene gleđi i dentina te restauracijom zuba adekvatnim kompozitnim ispunom (bela plomba).

Ukoliko dođe do pojave spontanih bolova, koji mogu biti pulsirajući, kontinuirani i/ili osetljivosti na nadražaje (toplo, hladno) to znači da je proces došao do pulpe (zubnog živca). Kada bolest dođe u ovu fazu, jedina moguća terapija jeste endodontski tretman tj. vađenje inficiranog zubnog živca i lečenje kanala korena. Nekada, posebno kada je u pitanju gangrena zuba, potrebno je višeseansno lečenje. Nakon uspešnog lečenja i povlačenja simptoma, ukoliko su ispunjeni svi adekvatni uslovi, pristupa se opturaciji kanala korena zuba. Nakon toga moguće je nadoknaditi zub kompozitnim ispunom ili ukoliko je izgubljen veći deo zubnog tkiva pomoću protetske nadoknade (krunice).

Terapija apikalnog parodontitisa je kompleksnija, jer proces napreduje do vrha korena zuba. Bakterije i njihovi produkti prodiru preko vrha korena u okolno tkivo i kost i vrše pritisak na okolinu, što rezultira osećajem bola pri zagrižaju. U akutnoj fazi izražen je jak bol i moguć je nastanak otoka. Ukoliko gnojna sekrecija koja se formirala probije kost  gnoj će se prazniti preko kanala koji se zove fistula i nalazi se iznad vrha korena zuba u vidu “dugmeta”. Pražnjenjem ove fistule tkivo se oslobađa pritiska, dolazi do umirenja bolova, ali infekcija i dalje postoji te je svakako potrebno javiti se stomatologu radi dalje sanacije zuba koja je najčešće kombinovana, endodontska i hirurška. Potrebno je detaljno očistiti, izlečiti I napuniti kanale korena, i hirurški odstraniti infekciju sa vrha korena putem intervencije koja se zove apikotomija.